פרופ' יוסף מזרחי

מחזור טיפול IVF ניתן לחלק למספר שלבים:

1. גירוי שחלתי - השלב הראשון בטיפול יהיה גירוי השחלות להבשיל יותר מביצית אחת.

הגירוי (סטימולציה) נעשה באמצעות זריקות של הורמונים בבטן התחתונה במשך 8-10 ימים.

במהלך הגירוי השחלתי מבצעים "מעקב זקיקים" - בדיקות אולטרסאונד וגינלי שמטרתן לבדוק את התגובה של המטופלת לגירוי השחלתי. על פי בדיקות מעקב הזקיקים נתאים את מינון התרופות ונקבע מתי הזמן האידאלי לבצע את שאיבת הביציות.

לעתים קרובות, בנוסף לבדיקות האולטרסאונד, ניעזר בבדיקות דם למעקב אחר רמות הורמונים.

2. שאיבת ביציות - ברגע שהזקיקים מגיעים לגודל מסויים, המטופלת תקבל זריקה להבשלת הביציות - הטריגר.

שאיבת הביציות תתרחש בדרך כלל 36 שעות לאחר הטריגר. שאיבת הביציות היא פעולה פשוטה שבדרך כלל מתבצעת בהרדמה כללית ונמשכת כעשרים דקות. במהלך הפעולה, נשאב את הביציות מהשחלות באמצעות מחט, דרך הנרתיק. לאחר מנוחה קצרה המטופלת משתחררת לביתה. יש להגיע לשאיבת הביציות בצום מוחלט של 6 שעות. 

3. הפריה והתפתחות העוברים - ביום השאיבה האמבריולוגיות יבצעו את תהליך ההפריה בין הביציות והזרע.

ההפריה יכולה להתבצע בתהליך של IVF סטנדרטי או באמצעות מיקרומניפולציה ICSI. בתהליך IVF סטנדרטי, נשים מסביב לכל ביצית כ-50 אלף תאי זרע ונחכה שאחד מהם יפרה את הביצית. בתהליך ICSI המבוצע בדר"כ במקרים של הפרעות באיכות הזרע, נבחר תא זרע תקין ונזריק אותו לתוך הביצית כדי להפרות אותה. יום למחרת השאיבה נוכל לבדוק כמה ביציות הופרו.

את העוברים הצעירים נגדל במעבדה מספר ימים עד להחזרתם לרחם או הקפאתם. 

4. החזרת עוברים - בשלב זה נבחר את העובר או העוברים באיכות הטובה ביותר ונחזיר אותם לרחם. הפעם אין צורך בהרדמה.

מדובר בפעולה פשוטה שבה שואבים את העובר לקטטר דק ומחדירים אותו לרחם דרך הנרתיק. הפעולה נמשכת כחמש דקות ומתבצעת תחת הנחיית אולטרסאונד. לצורך הדגמה טובה של הרחם ושיפור הסיכוי לקליטת העובר יש להגיע להחזרה עם שלפוחית שתן מלאה. מייד לאחר ההחזרה ניתן יהיה ללכת לשירותים ולהתרוקן.

אם לאחר ההחזרה נותרו עוברים חיוניים נוספים, ניתן יהיה להקפיא אותם לשימוש עתידי.